Psiquiatra especialista en Distimia

Sobre mí

Me llamo Luis González Rosas y soy médico especialista en Psiquiatría.

Mi interés por la medicina nació en casa. Mi padre, médico de familia, me transmitió desde muy pequeño que la clave de esta profesión no consistía únicamente en conocimientos técnicos y diagnosticar enfermedades, sino en estar presente, escuchar y acompañar; en definitiva cuidar de los pacientes en momentos de vulnerabilidad. Fue esa dimensión humana de la profesión lo que despertó en mí la vocación.

Durante mis estudios de Medicina en la Universidad de Sevilla fui confirmando que la psiquiatría era el ámbito donde mejor podía integrar esa visión ya que, en salud mental, el síntoma nunca está aislado del resto de esferas de la vida del paciente.

Siempre entendí que era una especialidad donde la ciencia y la comprensión profunda de la persona debían ir de la mano y así lo creo a día de hoy. Cada diagnóstico tiene criterios definidos, pero cada persona lo experimenta de una forma única. Por eso trabajo siempre desde un enfoque integrador, que tiene en cuenta la biología, la historia vital, las relaciones personales y la situación profesional o social del paciente, para después elaborar procesos terapéuticos actualizados y adaptados a sus necesidades concretas.

Trayectoria y formación

Realicé la residencia de Psiquiatría en Madrid en el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, donde adquirí una base clínica sólida y rigurosa. Aprendí a evaluar los trastornos mentales con precisión, apoyándome en la observación atenta, la entrevista estructurada y el diagnóstico fundamentado.

Allí me formé en el uso de los tratamientos psicofarmacológicos más actualizados basados en la evidencia científica, comprendiendo no solo qué fármaco puede ser útil en cada caso, sino cuándo es realmente necesario indicarlo, cómo ajustarlo de manera individualizada y cómo acompañar su evolución con un seguimiento cercano.

Sé que muchas personas llegan a la consulta con dudas sobre la medicación psiquiátrica. Por eso considero fundamental explicar con claridad las opciones disponibles, valorar riesgos y beneficios de forma honesta y decidir conjuntamente. La medicación no es una respuesta automática ni la única vía de tratamiento, pero cuando está bien indicada puede ser una herramienta eficaz y segura dentro de un abordaje más amplio.

Durante la residencia también realicé una estancia en Roma en el Istituto Dedalus —academia de especialización en psicoterapia—, donde profundicé en terapia familiar y sistémica, y aprendí la importancia de los vínculos y del contexto relacional en el que se desarrolla el malestar psicológico. Esto amplió mi perspectiva clínica, reforzando la idea de que la persona no puede entenderse de manera aislada, sino dentro de los sistemas en los que vive.

Mi forma de trabajar

Mi trabajo se ha desarrollado principalmente en el ámbito ambulatorio, en consultas de salud mental, donde el seguimiento continuado permite conocer a la persona más allá del síntoma puntual. Concibo la consulta como un espacio de respeto, claridad y escucha atenta. Un lugar donde poder hablar con tranquilidad, sin juicio, y donde el tratamiento se decide de manera conjunta teniendo en cuenta las expectativas, miedos y deseos del paciente. Por mi parte, el objetivo no es solo aliviar síntomas, sino ayudar a comprender qué está ocurriendo y cómo recuperar estabilidad y calidad de vida de forma sostenida.

Especialista en distimia (Trastorno depresivo persistente)

La distimia, actualmente denominada Trastorno Depresivo Persistente, es una forma de depresión crónica, caracterizada por un estado de ánimo bajo mantenido durante largos periodos de tiempo y que muchas veces pasa desapercibida porque la persona logra mantener su funcionamiento cotidiano. No siempre aparece con la intensidad de una depresión mayor, sino como una sensación continua de desánimo, falta de energía, dificultad para disfrutar y percepción de que realizar actividades comunes supone un esfuerzo mayor al habitual.

La distimia suele coexistir con otras enfermedades, lo que refleja su carácter persistente y su impacto global en la persona. En el ámbito médico, estaría relacionada con patologías crónicas como la fibromialgia, el síndrome de fatiga crónica, trastornos gastrointestinales funcionales y algunas enfermedades endocrinas, donde el malestar físico sostenido influye en el estado de ánimo y viceversa. Estas asociaciones hacen especialmente importante una evaluación cuidadosa y un abordaje integral que tenga en cuenta todas las dimensiones del problema.

Por ello, en mi práctica clínica, pongo un especial cuidado en el manejo farmacológico de este trastorno: la elección adecuada del tratamiento basada en evidencia científica actualizada, el ajuste progresivo de dosis, la evaluación de efectos secundarios y el seguimiento estrecho son fundamentales para conseguir una mejoría real y mantenida en el tiempo.

Al mismo tiempo, durante mi abordaje trabajo aspectos como:

• La autoestima y el desarrollo personal.

• La organización de hábitos y rutinas.

• Las dinámicas familiares y de pareja.

• El ámbito profesional.

• La vida social y espiritual.

En realidad, la mejoría en la distimia no consiste únicamente en reducir el malestar sintomático, sino en recuperar vitalidad, interés y sensación de dirección en la vida del paciente.

Psiquiatra para Trastornos de ansiedad

La ansiedad es una emoción que nos prepara para afrontar desafíos y reaccionar ante el peligro. Sin embargo cuando este sistema de alerta permanece activado de forma casi continua o se activa cuando no existe una amenaza real, la ansiedad deja de ser útil y empieza a generar desgaste.

La ansiedad persistente puede manifestarse como preocupación constante difícil de frenar, sensación de tensión permanente, síntomas físicos (opresión en el pecho, palpitaciones, molestias digestivas), dificultad para concentrarse o alteraciones del sueño. Muchas personas describen que su mente “no descansa” y que viven en un estado continuo de anticipación negativa.

En mi consulta, trato de forma habitual este tipo de trastornos (ansiedad generalizada, crisis de pánico, fobias, ansiedad social), y para mi, una parte muy importante de dicho tratamiento consiste en comprender qué tipo de ansiedad está presente, qué la mantiene y cómo está afectando a la vida diaria. Cuando es necesario, indico tratamiento farmacológico ajustado de manera individual para aliviar los síntomas pero paralelamente, trabajamos estrategias prácticas para reducir la hiperactivación, mejorar la regulación emocional y prevenir recaídas.

El objetivo no es eliminar por completo la ansiedad —una emoción natural y necesaria— sino que deje de ser desproporcionada y limitante.

Psiquiatra para TDAH en el adulto

En la práctica clínica, el TDAH en adultos rara vez es el motivo inicial de consulta. Lo habitual es que la persona acuda por ansiedad, síntomas depresivos, dificultades laborales persistentes o incluso consumo problemático de sustancias. En muchos casos, estos cuadros son secundarios a años de esfuerzo sostenido para compensar dificultades atencionales y organizativas no reconocidas.

Existe un perfil relativamente frecuente de pacientes que no fueron diagnosticados en la infancia porque tenían buen apoyo académico, alta capacidad intelectual o un entorno muy estructurado que amortiguaba las dificultades. Con el paso del tiempo —especialmente al aumentar las exigencias académicas, laborales o familiares— aparecen problemas para organizarse, gestionar el tiempo, priorizar tareas o mantener la constancia. Esto suele acompañarse de frustración, sensación de “no estar a la altura” y desgaste emocional.

Por tanto, la evaluación que realizo en mi consulta es estructurada y cuidadosa, con el objetivo de diferenciar el TDAH de otros trastornos que pueden presentar síntomas similares. Una vez se llegue a una firme sospecha diagnóstica, el tratamiento incluiría medicación específica, con control riguroso de eficacia y tolerabilidad, junto con estrategias prácticas adaptadas a la vida diaria.

Para muchas personas que padecen TDAH, poner nombre a lo que les ocurre no es solo un diagnóstico: es una forma de comprender su trayectoria y empezar a organizar su presente con mayor claridad y estabilidad.