Psicóloga especialista en TEA en Madrid

Mi visión sobre el TEA

El Trastorno del Espectro Autista se clasifica dentro de los trastornos del neurodesarrollo. Cada persona con TEA presenta una forma única de percibir, sentir y relacionarse con el entorno, por lo que no existen dos perfiles iguales dentro del espectro autista. Hablar de espectro permite visibilizar esa diversidad y reconocer que cada persona tiene características, necesidades y fortalezas propias.

Desde esta perspectiva, la intervención psicológica tiene como objetivo comprender el perfil único de cada niño, adolescente o adulto joven, potenciar sus fortalezas, favorecer su autonomía y contribuir a su bienestar emocional y a su calidad de vida, así como a la de su familia.

La familia ocupa un lugar esencial en este proceso. Acompañar a los familiares desde el momento del diagnóstico, ofrecerles orientación y ayudarlos a comprender las necesidades de su hijo o hija es clave para favorecer la evolución, la adaptación y el bienestar.

Mi forma de trabajar

Entiendo la intervención como un proceso individualizado, ajustado a las necesidades, características y momento evolutivo de cada persona. El objetivo es que los aprendizajes y avances terapéuticos puedan trasladarse de forma útil a su vida cotidiana. Para ello, el proceso de trabajo suele incluir:

• Evaluación neuropsicológica.

• Diseño de un plan de intervención individualizado.

• Sesiones terapéuticas adaptadas a la edad y perfil de la persona.

• Orientación y acompañamiento familiar.

• Coordinación con centros educativos y otros profesionales de referencia.

Evaluación neuropsicológica y diagnóstico del TEA

La evaluación neuropsicológica tiene como objetivo comprender el perfil de desarrollo de la persona, identificando tanto sus dificultades como sus fortalezas. Permite obtener una visión global de su funcionamiento cognitivo, comunicativo, social y emocional. Realizar una evaluación completa es fundamental para establecer un diagnóstico preciso y orientar una intervención ajustada a las necesidades de cada caso.

El proceso de evaluación se adapta siempre a la edad, a las características individuales y al motivo de consulta, y suele desarrollarse en distintas fases. En primer lugar, se realiza una entrevista clínica con la persona y/o con la familia, en la que se recoge información sobre la historia del desarrollo, el funcionamiento actual, las principales necesidades y el contexto familiar y educativo.

Posteriormente, se llevan a cabo sesiones de evaluación individual en las que se administran pruebas clínicas estandarizadas para analizar distintas áreas del desarrollo, como la comunicación social, la interacción, las funciones cognitivas, el lenguaje, la atención o la regulación emocional. En el caso del autismo, uno de los instrumentos de referencia es el ADOS-2 (Autism Diagnostic Observation Schedule), una herramienta estructurada que permite observar y evaluar conductas relacionadas con el espectro autista.

En determinados perfiles, especialmente en niños mayores, adolescentes o adultos con TEA nivel 1, la evaluación puede centrarse también en aspectos más sutiles de la comunicación social. Para ello, se emplean pruebas específicas que permiten analizar la pragmática del lenguaje, es decir, la capacidad para utilizar el lenguaje de forma adecuada en diferentes contextos sociales. Esto incluye la comprensión de las normas conversacionales, la interpretación de intenciones comunicativas, la captación de ironías o dobles sentidos y la capacidad de adaptar el discurso al interlocutor y a la situación.

Asimismo, se valoran habilidades relacionadas con la teoría de la mente, es decir, la capacidad para comprender que otras personas pueden tener pensamientos, emociones, creencias o intenciones diferentes a las propias. En algunos casos, también se exploran aspectos como la comprensión del lenguaje figurado, las metáforas, los dobles sentidos o el discurso narrativo, analizando la capacidad para organizar y relatar una historia de forma coherente, mantener un hilo narrativo e integrar la información relevante. Además, realizo diagnóstico diferencial del TEA, especialmente en mujeres, así como con otros cuadros clínicos, como el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC).

En el caso de niños más pequeños, la evaluación se centra especialmente en los primeros hitos del desarrollo comunicativo y social. Se analizan aspectos como la evolución del lenguaje, tanto en su comprensión como en su expresión, la aparición de las primeras palabras y combinaciones de palabras, el uso de gestos comunicativos y la intención de comunicarse con los demás. También se observa la atención conjunta, un prerrequisito fundamental para el desarrollo del lenguaje, que consiste en la capacidad de compartir con otra persona el foco de atención sobre un objeto o una situación (mirar a los ojos del adulto – mirar el objeto de interés – mirar de nuevo al adulto).

Tras la administración de las pruebas, se realiza un análisis de los resultados que integra la información obtenida en la evaluación con los datos clínicos, evolutivos y contextuales. Todo ello se recoge en un informe psicológico detallado, en el que se explican los resultados, las conclusiones diagnósticas cuando proceden y las recomendaciones de intervención.

La evaluación finaliza con una sesión de devolución, en la que se comparten los resultados con la persona y/o la familia de forma clara y comprensible, resolviendo dudas y orientando sobre los pasos a seguir. El objetivo final es que la evaluación sea una herramienta útil para comprender mejor las necesidades de la persona y facilitar el acceso a los apoyos más adecuados.

Intervención psicológica en TEA: niños, adolescentes y familias

Durante la infancia y la adolescencia, muchas de las dificultades asociadas al TEA se hacen más visibles en los ámbitos social, escolar y emocional. En esta etapa del desarrollo, la intervención psicológica tiene como objetivo acompañar al niño, niña o adolescente en la comprensión de las relaciones sociales, la gestión emocional y la adaptación a las demandas del entorno.

El trabajo terapéutico suele centrarse en diferentes áreas que influyen directamente en el bienestar y la participación social. Entre ellas se encuentran el desarrollo de habilidades sociales, la comprensión de las normas implícitas de las relaciones interpersonales y el fortalecimiento de la pragmática del lenguaje, es decir, la capacidad para utilizar el lenguaje de manera adecuada según el contexto social.

Muchos niños y adolescentes con TEA pueden experimentar dificultades para interpretar situaciones sociales, anticipar cambios o adaptarse a contextos poco predecibles, lo que puede generar inseguridad, frustración o malestar. Por ello, la intervención incorpora estrategias orientadas a favorecer la adaptación al entorno escolar, la organización de las tareas y la gestión de situaciones sociales complejas.

La intervención puede llevarse a cabo mediante sesiones individuales, en las que se trabaja de forma personalizada según las necesidades de cada niño o adolescente, o a través de grupos reducidos de habilidades sociales. Estos grupos ofrecen un entorno estructurado y seguro en el que practicar la interacción con iguales, ensayar distintas situaciones sociales, aprender nuevas estrategias y recibir retroalimentación guiada por el profesional.

Trastorno del Espectro Autista en población femenina (niñas y mujeres)

Durante muchos años, el autismo en niñas y mujeres ha estado infraidentificado e infradiagnosticado, en parte porque la investigación se ha centrado principalmente en muestras masculinas. Esto ha contribuido a que muchos perfiles femeninos reciban un diagnóstico tardío o pasen desapercibidos durante la infancia.

En muchos casos, las niñas con TEA desarrollan estrategias de compensación social que les permiten adaptarse aparentemente a las demandas del entorno. Sin embargo, este esfuerzo sostenido puede generar un elevado nivel de cansancio emocional, ansiedad o sensación de no encajar. Estas características se conocen como camuflaje social o enmascaramiento.

Una parte importante de mi trabajo se centra en el acompañamiento de perfiles TEA en niñas y adolescentes, atendiendo a su manera particular de vivir las relaciones sociales, las emociones y las exigencias del entorno. También abordo aspectos vinculados a las distintas etapas del desarrollo, como los cambios corporales, la menstruación, la higiene, la educación afectivo-sexual o la preparación ante la primera consulta ginecológica.

Asimismo, acompaño a mujeres con autismo en procesos relacionados con la maternidad, ofreciendo apoyo psicológico y orientación en la crianza. En estos casos, el trabajo terapéutico se orienta a comprender las necesidades sensoriales y emocionales de la madre, sostener las demandas de la crianza y favorecer un equilibrio que cuide tanto de la mujer como del bebé, desde una perspectiva sensible a la psicología perinatal y a la neurodivergencia.

Considero fundamental que el diagnóstico y la intervención en mujeres dentro del espectro se apoyen en una formación rigurosa y actualizada. Por ello, continúo especializándome en neurodivergencias femeninas y en su expresión a lo largo de las distintas etapas del desarrollo.

TEA y Altas capacidades

En algunos casos, el TEA puede coexistir con altas capacidades intelectuales. Se trata de perfiles que presentan un elevado potencial cognitivo junto con dificultades en el ámbito social, emocional o adaptativo. Esta combinación puede dar lugar a lo que se conoce como doble excepcionalidad, en la que conviven fortalezas cognitivas muy marcadas con desafíos en otras áreas del desarrollo.

En estos perfiles es frecuente observar una cierta disincronía entre las distintas áreas evolutivas, lo que puede generar incomprensión en el entorno, así como experiencias de frustración, aislamiento o sensación de no encajar.

La intervención psicológica se orienta a comprender de forma global el perfil cognitivo y socioemocional de la persona, favoreciendo la integración de sus fortalezas intelectuales con el desarrollo de habilidades sociales, emocionales y adaptativas.

TEA y Discapacidad Intelectual

En algunos casos, el TEA puede coexistir con discapacidad intelectual. En estos perfiles, las dificultades relacionadas con la comunicación, la interacción social o la flexibilidad conductual se combinan con un funcionamiento intelectual significativamente inferior al esperado para la edad.

En estas situaciones, la intervención psicológica se orienta a favorecer el desarrollo de habilidades adaptativas que promuevan una mayor autonomía e independencia en la vida cotidiana. Con frecuencia, el trabajo incluye el uso de apoyos visuales, sistemas aumentativos o alternativos de comunicación, la estructuración del entorno y la enseñanza explícita de habilidades adaptativas, como las rutinas diarias, la autorregulación o la comprensión de normas sociales.

Además, la intervención busca acompañar a la persona a lo largo de las distintas etapas del desarrollo, desde la infancia hasta la transición a la vida adulta, atendiendo a las necesidades específicas de cada momento evolutivo.

La colaboración con la familia y con el entorno educativo es especialmente importante, ya que gran parte del aprendizaje tiene lugar en los contextos cotidianos. Por ello, el proceso terapéutico incluye también orientación a los padres y coordinación con otros profesionales implicados.

Atención Temprana

La Atención Temprana es el conjunto de intervenciones dirigidas a niños y niñas de entre 0 y 6 años con trastornos del neurodesarrollo o con riesgo de presentarlos. Algunos signos de alerta en esta etapa pueden ser la ausencia de contacto ocular, no responder al nombre, la falta de gestos comunicativos —como señalar— o la presencia de patrones de juego poco habituales, como alinear objetos, realizar movimientos repetitivos con ellos o mostrar conductas autoestimuladoras. Identificar estas señales e intervenir cuanto antes es fundamental en las primeras etapas del desarrollo, ya que puede favorecer de forma significativa la evolución y el pronóstico.

Durante la primera infancia, el cerebro presenta una gran plasticidad, lo que hace que las intervenciones tempranas tengan un impacto especialmente relevante en las distintas áreas del desarrollo. Mi trabajo en Atención Temprana se centra en estimular las bases de la comunicación y la interacción social, favoreciendo la adquisición de hitos evolutivos como la atención conjunta, la imitación y el juego funcional y simbólico. Estas habilidades constituyen la base sobre la que posteriormente se desarrollan el lenguaje y las competencias sociales.

Para abordar estas áreas, utilizo el enfoque Early Start Denver Model (ESDM) o Modelo Denver de Atención Temprana, un programa específico para autismo ampliamente consolidado y con respaldo en la intervención precoz. Complemento este trabajo con enfoques actualizados, como los Sistemas Aumentativos y Alternativos de la Comunicación (SAAC) —pictogramas, comunicadores o sistema bimodal—, con el objetivo de favorecer el desarrollo del lenguaje y la comunicación.

Realizo intervención en distintos perfiles del desarrollo, entre ellos autismo, retraso global del desarrollo, trastornos de la comunicación y dificultades del aprendizaje.

Un aspecto fundamental de la intervención es el trabajo conjunto con las familias. Durante las sesiones comparto estrategias y herramientas que pueden aplicarse en la vida cotidiana, especialmente en contextos como el juego y las rutinas diarias. Por ello, trabajo desde un enfoque centrado en la familia, para que los cuidadores principales puedan comprender mejor las necesidades del menor y responder de forma ajustada.

El objetivo es favorecer la generalización de los aprendizajes y contribuir al bienestar del niño o la niña, así como al de su entorno natural.

Psicóloga online para diagnóstico y tratamiento de TEA

Para aquellas personas que no pueden desplazarse presencialmente, ofrezco también terapia psicológica online. Consultar con una psicóloga especialista en TEA en formato online puede resultar especialmente útil para adolescentes, adultos o familias que buscan acompañamiento especializado en autismo desde otras ciudades o países.